【学习检测】

1、对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意：（ ）

A. 意识状态   B. 肢端温度    C. 局部疼痛情况    D. 尿量、尿色    E. 末梢循环情况

2、创伤现场急救下列哪项错误：（ ）

A. 对窒息患者立即送医院抢救  B. 作简要的全身检查   C. 有活动出血者立即包扎止血    

D. 严密观察生命体征    E. 可疑骨折就局部固定

3、按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是：（ ）

A. 重点检查    B. 包扎伤口  C. 抢救生命     D. 止血输血     E. 固定、搬运

4、盲管伤是指：（ ）

A. 皮肤粘膜无破损的损伤   B. 皮肤粘膜有破损的损伤   C. 只有人口没有出口的损伤   

D. 易引起急性肾衰竭的损伤       E. 关节过度屈伸或旋转的损伤

5、毒蛇咬伤的护理中，下列哪项是错误的：（ ）

A. 抬高肢体   B. 严密观察病情变化C. 卧床休息   D. 创口持续湿敷  E. 中草药内服

6、毒蛇咬伤现场急救首先应：（ ）

A. 过氧化氢溶液冲洗伤口   B. 普鲁卡因局部封闭  C. 伤口上方绑扎    D. 服用蛇药   E. 刀尖挑开牙痕排毒

7、罗某，男，2５岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是：（ ）

A．窒息     B．腹部损伤    C．股骨干开放性骨折     D．休克         E．胸部损伤

8、张某，男，２１岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的：（ ）

A．局部制动  B．抬高患肢 C．血肿加压包扎  D．早期局部热敷  

E．血肿若进行性增大，需切开止血

9、某男，３０岁，５天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是：（ ）

A．肝破裂    B．脾破裂  C．胆囊穿孔      D．肾破裂    E．肠穿孔

10某男，５４岁，外伤性肠穿孔修补术后２天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要：（ ）　    

A．半卧位     B．禁食、输液    C．胃肠减压    D．肛管排气    E．针刺穴位

11、7岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其烧伤面积是：（ ）

A. 55％         B 50％        C. 46％          D. 41%      E. 37％

12、右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，其深度为：（ ）

A. Ⅲ°烧伤      B. Ⅱ°烧伤     C. I°烧伤         D. 深Ⅱ°烧伤    E. 浅Ⅱ°烧伤

13、大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足，其最主要的相关因素为：（ ）

A. 创面脓毒症      B. 创面渗出    C. 疼痛        D. 饮水不足  E. 高热

14、调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是：（ ）

A. 血压       B. 脉搏    C. 中心静脉压        D. 尿量       E. 精神状态

15、控制烧伤感染的关键措施是：（ ）

A. 及时、足量、快速输液   B. 正确处理创面       C. 早期大剂量应用有效抗菌药物

D. 密切观察病情变化       E. 维持病室内适宜的温度和湿度

16、男性，50岁，被开水烫伤左手和右下肢（不含臀部），左侧腹部亦有两手掌的小烫伤创面，局部有大小不等的水疱，创面水肿明显，剧烈疼痛。其面积和深度为：（ ）

A. 24％浅Ⅱ°烧伤      B. 24％深Ⅱ°烧伤            C. 25％浅Ⅱ°烧伤

D. 25％深Ⅱ°烧伤      E. 27％浅Ⅱ°烧伤

17、某男，36岁，大面积烧伤后８小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是：（ ）

A.脉搏         B．血压      C．呼吸   D．尿量       E．中心静脉压

18、一成年烧伤病人，体重50ｋｇ，其烧伤面积Ⅰ度10％ ，Ⅱ度30％ 、Ⅲ度10％ 、输液时除生理需要量外，第一个24小时应补胶、晶体液约：（ ）

A.2500ml         B．3000ml   C．3500ml        D．4000ml    E．4500ml

19、８岁男孩，开水烫伤。双下肢有水泡，剧痛，胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是：（ ）   

A.20％    B．41％    C．42％   D．46％    E．59％

$220～21题共用题干$3

男性，20岁，行阑尾炎切除术后3天，体温正常，换药时发现伤口针眼处皮肤发红，稍肿胀。

20、此时伤口情况是：（ ）

A. 缝线反应        B. 伤口浅层感染              C. 伤口深层感染

D. 脓肿形成可能     E. 伤口裂开可能

21、正确的处理方法是：（ ）

A. 应拆除有关缝线       B. 70％乙醇湿敷           C. 拆除缝线敞开引流

D. 10％～20％鱼石脂外敷         E. 0.1％雷佛奴尔湿敷

$222～23题共用题干$3

 男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。

22、此时的损伤多为：（ ）

A. 扭伤         B. 挫伤     C. 挤压伤         D. 冲击伤         E. 爆震伤

23、对病人的急救包括：（ ）

A. 尽快使病人脱离危险   B. 首先处理危及生命的损伤  C. 及时处理活动性出血    

D. 骨折病人及时复位   E. 休克病人不作处理，立即送医院急救

$224～25题共用题干$3

某男，２８岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。

24、估计该病人Ⅱ度烧伤面积为：（ ）

A.54％    B．49％    C．58％      D．45％     E．39％

25、输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是：（ ）

A.脉搏在120次／分以下   B．收缩压在12ｋＰａ以上  C．中心静脉压在６cmＨ２Ｏ以上　    D．安静，肢端温暖   E．尿量30ml／小时以上

 $226～28题共用题干$3

患儿，６岁，体重２０ｋｇ，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡、皮薄，疼痛明显，水泡破裂后创面为红色。

26、该患儿的烧伤面积为：（ ）

A.20％    B．40％    C．46％    D．50％    E．70％

27、此患儿的烧伤深度为：（ ）

A.Ⅰ度    B．浅Ⅱ度    C．深Ⅱ度    D．Ⅲ度    E．Ⅳ度

28、该患儿烧伤后第一个２４小时应补的晶体和胶体液量为：（ ）

 A.1040ml      B．1140ml    C．1240ml    D．1340ml     E．1440ml