预习案例

患者，女性，38岁，近期因工作压力大，出现易冲动、发脾气，伴有失眠、乏力、心慌、怕热、多汗、体重明显下降而入院，查体：T 37℃，P 115次/分，R 20次/分，BP 110/75 mmHg，身高162 cm，体重46kg（发病前体重53kg），双眼球轻度突出，甲状腺II度对称性弥漫性肿大，有震颤，可闻及血管杂音，心率115次/分，律齐，无杂音。实验室检查显示：FT3↑（21 pmol/L）、FT4↑（62 pmol/L），促甲状腺激素测不出，血甲状腺刺激抗体（+）。初步诊断为：甲状腺功能亢进症。