预习案例

预习案例

患者,男,35岁,无明显诱因突发左侧腰区及中下腹部疼痛1小时,体检:T 36.80℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 125/75 mmHg,痛苦面容,腹平软,左上腹轻压痛,左侧肋脊角区叩痛(+)。

实验室检查:血常规正常;尿常规及分析尿隐血(++),镜下红细胞5~10/HP。

诊断为:泌尿系结石,予阿托品0.5mg皮下注射,654-2 20mg于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,患者在654-2静滴过程中,出现口咽干燥、心慌、面部及全身皮肤发热发红等症状,至液体输注完毕时患者出现语无伦次、躁动、谵妄。

思考

1.该患者使用阿托品和654-2治疗是否正确?为什么?

2.患者为什么出现用药后的上述症状?