男性生殖器评估

（一）阴茎（penis）

1.大小　正常成人长约7～10 cm，种族不同差异较大。成人阴茎过小见于垂体功能减退或性腺功能不全；儿童阴茎过大见于各种原因所致的性早熟。

2.包茎（phimosis）　正常成人包皮（prepuce）不掩盖尿道口，翻起后露出阴茎头。若包皮上翻仍不能露出尿道口和阴茎头者，称包茎。若包皮过长超过阴茎头，翻起后不能露出尿道口或阴茎头，称为包皮过长（prepuce redundant）。

3.阴茎头（glans penis）与冠状沟　阴茎头部有硬结伴暗红色溃疡，易出血，应怀疑阴茎癌。冠状沟出现单个椭圆形硬质溃疡，称为下疳（chancre），见于梅毒。

4.尿道口　尿道口红肿、触痛，有脓性分泌物，见于尿道炎症。

（二）阴囊（scrotum）

1.睾丸（testis）　正常睾丸表面光滑、柔韧。评估时注意其大小、形状、质地、有无结节和压痛等。注意两侧对比评估。睾丸明显肿大伴明显压痛，见于急性睾丸炎。

2.附睾（epididymis）　注意有无肿胀、压痛或结节。

3.精索（spermatic cord）　注意其是否柔软、光滑、有无压痛。精索局部皮肤红肿，有挤压痛，见于精索急性炎症。

（三）前列腺（prostate gland）

患者评估前排空膀胱，取肘膝位。评估者示指戴好指套，慢慢插入肛门，向腹侧触诊。正常成人前列腺质韧且有弹性，可触及正中沟。前列腺肥大时正中沟消失，表面光滑、质韧、无压痛。若肥大伴明显压痛，提示为急性前列腺炎，必要时留取前列腺液化验。前列腺肿大，质硬，且有结节，多提示前列腺癌。