预习案例4
患者,男性,17岁。因刀刺伤左侧胸壁半小时入院。患者半小时前被抢劫时匕首刺伤左侧胸壁,伤后立即感胸痛剧烈,乏力,呼吸困难,头昏,被同学送至我院,给予收入院治疗。既往体健。入科时查体:T 38℃、P 110次/分、R 30次/分、BP 80/50 mmHg。神清、急性痛苦面容,皮肤黏膜苍白,左胸壁腋后线第6肋间隙处有一长约2 cm的锐器创口,创缘整齐,无明显血液流出,胸部听诊左侧呼吸音消失,叩诊左胸部为鼓音。胸透示左侧气胸。诊断为左侧气胸。
思考
(1)该患者主要常见护理问题/诊断是什么?
(2)该患者主要护理措施有哪些?



