预习案例1
蒋某,男性,24岁,未婚,因火灾大面积烧伤2小时后入院。患者于意外事故中,不慎被大火烧伤。当地医院诊断为大面积烧伤,经清创、注射TAT等初步治疗后立即转院进一步诊治。查体:T 36.3℃,P 98次/分,R 32次/分,伴有呼吸困难,BP 14.2/11.3kPa。患者神志尚清,紧张、焦虑,大声呼痛,烦躁不安。面部、颈部、前胸、双上肢分别有Ⅱ度烧伤面积30%,Ⅲ度烧伤面积约10%。
思考
(1)判断患者的烧伤程度。
(2)说出主要的护理诊断。
(3)计算伤后第一个24小时的补液总量。



