预习案例2

案例

患者,男性,28岁,农民。因蛇咬伤后疼痛肿胀2小时入院。患者2小时前在行走时被蛇咬伤左踝部,当时给予挤出淤血、加压绑扎伤口近端肢体,并立即送来我院,给予收入院。入科时查体:T 37.3℃、P 90次/分、R 16次/分、BP 120/75 mmHg。神志清楚,表情痛苦,心、肺(-),左踝关节外侧有一对蛇牙痕,伤口出血,局部肿胀明显。诊断为蛇咬伤。

思考

1)说出患者的护理评估。

2)说出患者的处理原则及方法。

3)制订详细的护理计划。