流产过程是妊娠物逐渐从子宫壁剥离，然后排出子宫。早期流产时胚胎多数先死亡，然后底蜕膜出血，造成胚胎的绒毛与蜕膜层分离，已分离的胚胎组织如同异物，引起子宫收缩而被排出；在妊娠早期，胎盘绒毛发育尚不成熟，与子宫蜕膜联系尚不牢固，因此在妊娠8周以内发生的流产，妊娠产物多数可以完整的从子宫壁剥离而排出，出血量一般不多；妊娠8～12周时，胎盘与子宫蜕膜紧密连接，流产时妊娠产物往往不能完全从子宫壁剥离排出，影响子宫收缩，出血量较多；妊娠12周以后，由于胎盘已经形成，流产时通常是先腹痛，然后排出胎儿、胎盘，出血量较少。有时由于底蜕膜反复出血，凝固的血块包绕胎块形成血样胎块稽留于宫内，也可吸收血红蛋白形成肉样胎块。偶有胎儿被挤压，形成纸样胎儿或钙化后形成石胎。