初产妇，孕39周，规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30秒，2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。

评析

患者出现规律宫缩诊断为临产，2小时前肛诊宫口开大6cm，现宫口仍开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30秒，诊断宫缩乏力,活跃期停滞。

护理措施

1.焦虑与担心自身及胎儿安全有关。

2.疲乏与孕妇体力消耗、产程延长有关。

3.有感染的危险与产程延长、胎膜破裂时间较长及多次肛查和阴道检查有关。

护理诊断

1.加强宫缩：人工破膜后，如果无头盆不称、胎位异常使用缩宫素，即先用5%葡萄糖液500ml静脉滴注，调节至8滴／分，然后加入催产素25U摇匀。由专人监护，每隔15分钟观察一次宫缩、胎心、血压和脉搏情况并记录。根据宫缩情况随时调节剂量和滴速。

2.预防性使用抗生素。

3.鼓励产妇多进食，产妇在产程中进食巧克力。

4.观察胎儿情况，有异常及时报告医生，观察产程情况。