李女士，30岁，G1P0，孕39+2周，因宫缩痛和见红，由丈夫陪伴来产科就诊，一般体格检查无特殊，产科检查结果：待产妇此宫缩间隙时间3～5′持续35″，强。肛查：宫颈管消失，宫颈口扩张2cm，胎先露头-1；腹部检查：宫底剑突下三指，胎位LOA,　胎心率142次/分。

评析

该孕妇已孕39+2周，出现宫缩痛和见红，宫缩间隙时间3～5′持续35″，强；宫颈管消失，宫颈口扩张2cm，胎先露头-1。可判断已临产，母儿情况好，等待自然分娩。

护理诊断

舒适改变：与产后宫缩、会阴部切口、褥汗、多尿等有关。

护理措施

1.心理护理。

2.观察产程：宫缩、胎先露下降、宫口扩张、母儿情况。

3.协助分娩。