护理书面语言沟通的原则
护理书面语言沟通的原则如下:
(1)准确:各类护理文书的书写、记录一定要做到真实可靠、准确无误,如实填写。
(2)规范:各种护理文书均有一定的规范,且大多有通用的格式。这也是护理科学性的体现,应严格使用规范标准的书写用语。
(3)完整:护理文书是一个严密的整体,除保证资料必须完整外,还注意不能涂改,不能有所缺漏,甚至表格病历中无内容部分也应划斜线,包括页码、眉栏也应逐项、逐页地填写完整。
(4)科学:未经查实的数据不应使用,理论不成熟、技术不过关或未经确证的资料不轻易下结论和引用等。
(5)符合伦理:护理书面语言沟通时注意保护患者的隐私,在交流或公开发表时应特别加以注意。




