老年抑郁症

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一、概念

老年抑郁症 aged depressed disease$3:广义的老年抑郁症是指发生于老年期$2≥60岁$3这一特定人群的抑郁症,包括原发性$2含青年或成年期发病,老年期复发$3和见之于老年期的各种继发性抑郁。严格而狭义的老年抑郁症特指≥60岁首次发病的原发性抑郁。

二、病因 

目前病因尚不明确,可能与遗传、大脑解剖结构和病理改变、生化和社会心理等因素有关。这些因素错综复杂并相互交织,对抑郁的发生均有明显影响。

三、症状

    兴趣丧失,无愉快感;精力减退、精神不振、疲乏无力;言行减少,好独处,不愿与人交往;自我评价下降,自责自罪,有内疚感;反复出现想死的念头或有自杀倾向;对前途悲观失望,有厌世心理;自觉病情严重,有疑病倾向;睡眠欠佳,失眠早醒;食欲不振或体重明显减轻;记忆力明显下降、反应迟钝。

四、防治

预防:

1、尽量把已有的身体疾病治疗好,对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。

2、调理好离退休后的心理状态,克服自身的性格缺陷,保持一种积极向上的精神生活,培养兴趣和爱好,扩大人际交往,多参加一些社会活动。

3、改善家庭环境,丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚,再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助,当然,子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。

治疗:

1、心理治疗:在本病治疗中的地位十分重要,通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式,使患者产生安全感,树立自信,帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。

2、药物治疗:对于抑郁症的有效率可达70-80%,常用的药物有三环及四环抗抑郁药,但要特别注意用药的剂量及其副作用。