案例
患者,男性,45岁。上腹部不适2年,时有疼痛。内窥镜检查发现胃窦部黏膜皱裴大部分消失,色白,黏膜下血管清晰可见。活检发现黏膜皱裴明显变薄,腺体减少,固有层内炎细胞浸润明显,且有肠上皮化生。
思考

试分析本患者所患何病。说出其发病机制和病变特点。
案例评析
患者患有慢性萎缩性胃炎。
发病机制:
病因较复杂,可能与下列因素有关:1.吸烟、酗酒及用药不当;2.由慢性浅表性胃炎迁延发展而来;3.自身免疫性疾病。
病变特点:
1.胃镜下见胃黏膜的橘红色色泽消失,代之以灰白或灰黄色;病变处胃黏膜明显变薄,皱褶变平或消失,表面呈细颗粒;黏膜下血管分支清晰可见。
2.镜下观察胃黏膜腺体萎缩,固有层有炎细胞浸润,表层有肠上皮化生。




