预习案例

案例

患者,女性,52岁。右乳房包块3年余。最初包块如花生米大小,质硬,可活动,不红不痛,后长大较快,皮肤呈橘皮样外观,乳头凹陷,时有血性分泌物溢出,1年前出现疼痛。体格检查:右乳包块质地较硬,与胸壁及皮肤粘连,有压痛,腋下淋巴结肿大。

思考

该患者最有可能的诊断是什么?该包块的生长方式是什么?该患者主要的转移方式是什么?

案例评析

根据患者包块长大较快,皮肤呈橘皮样外观,乳头凹陷的临床表现,体格检查:右乳包块,质地较硬,与胸壁及皮肤粘连,有压痛,腋下淋巴结肿大,诊断有可能是右乳房乳腺癌,该包块的生长方式是浸润性生长,主要的转移方式是淋巴道转移。