实训——健康史采集

健康史采集

【实训目的】 

1. 能按正式交谈的程序进行健康史的采集。 

2. 采集健康史过程中,能运用三种以上的交谈技巧。 

3. 能够完成入院评估单的书写。 

4. 通过交谈,学会与患者建立良好的护患关系。 

【实训准备】 

1. 入院评估单,教师准备的病历资料,记录用的纸、笔。 

2. 学生分组,每5名学生为一组,选1名学生扮演被评估者,其余4名学生扮演评 估者。 

3. 扮演评估者的学生着护士装,要求衣帽整洁、仪表端庄。 

【实训内容及方法】 

1. 选1 名学生为被评估者,教师示教采集健康史过程,对重点内容及方法进行提示。 

2. 每组发放1 份病历资料,教师指导学生认真阅读,获取被评估者资料,了解一般 情况、主要病史及社会背景等。 

3. 学生分组进行健康史采集,交谈时以其中1 名扮演评估者的学生为主,其他学生 进行记录,必要时补充。 

4. 教师巡回指导,发现问题及时纠正。 

5. 每组学生将收集的资料进行分析、整理。 

6. 教师评价矫正。 

【实训作业】 

完成入院评估单的书写。