患者郭某，男性，36 岁，7天前在田间劳动时被生锈的钉子扎伤脚部，伤口深大约1.5cm。当时只在伤口表面简单清创后包扎，现在伤口已基本愈合。最近两天患者自觉乏力、头晕、咀嚼无力、张口不便，症状不断加重，相继又出现从颈到四肢活动不便，刺激后可出现痉挛。查体患者呈现苦笑面容，明显张口困难，肢体张力增大，轻度角弓反张，检查过程中诱发了持续性痉挛，神志清楚。从来没有进行过破伤风预防注射。

根据外伤史及典型的临床症状，确诊为破伤风。随即给患者使用破伤风抗毒素血清（中和毒素）、头孢唑啉钠（杀灭细菌）及苯巴比妥钠（镇静）， 用后症状有所改善。