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案例评析
案例
佳佳,女,24个月,近月来,喜食生米、小石子、 泥土等,不愿吃饭,体重下降,烦躁易怒,懒言,少动,入院检查。 体查:T36.5℃,P105 次/分,R30 次/分,口唇、 指甲苍白,贫血面容,体重 10 kg,消瘦,皮肤弹性差,毛发稀疏。实验室检查:血清铁下降至50 µg/dl,血清铁结合力增至350 µg/dl。经铁剂补充治疗,状况好转,食欲恢复,体重增加,精神状态好。
评析
该患儿有乏力、皮肤黏膜苍白等典型贫血表现,有异食癖(吃生未、泥土等),为组织缺铁表现,结合实验室检查结果,考虑患儿发生缺铁性贫血。贫血可引起全身组织器官缺氧,心跳、脉搏、呼吸可代偿性增快,还导致食欲减退,出现消瘦、营养不良、乏力、精神差等表现,铁剂治疗后,贫血得到纠正,一般状态好转。