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案例评析
案例
患者,女,33岁。患凤湿性心脏病15年,近期自觉心慌气短明显,夜间不能平卧入睡,查体:心率92次/分,双下肢凹陷性水肿,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。
评析
该患者在凤湿性心脏病基础上发展为心力衰竭。双下肢凹陷性水肿为右心衰竭所致,心源性水肿的特点是首先出现在身体的下垂部位,临床观察水肿时要注意,能下床活动的患者注意观察双下肢胫前有无水肿,长期卧病在床的患者注意观察腰骰部有无水肿。