肺气肿患者应如何吸氧?

肺气肿是呼吸系统常见疾病之一,是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的作用,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。随着病情加重,可发生肺毛细血管大量减少,通气/血流比例失调,通气和换气功能障碍,引起缺氧和CO2潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,最终出现呼吸衰竭。

肺气肿患者的治疗重点是改善呼吸功能,氧疗是一项重要的治疗措施,但应注意长期的CO2潴留会使中枢化学感受器的敏感性下降,而外周化学感受器对缺氧的适应缓慢。在此情况下,缺氧成为驱动呼吸的主要因素,故对这种患者不宜给予快速吸氧,更不能吸纯氧,而应采取低流量、低浓度持续给氧,否则就会突然解除驱动因素而引起呼吸抑制。

0503肺气肿患者应如何吸氧.jpg