心导管射频消融术

  心导管射频消融术﹙RFCA﹚是通过插入心脏内心导管头端的电极释放射频电能，作用于特定的局部心肌细胞，使之发生不可逆的凝固性坏死，以达到根治心律失常的一种介入性治疗方法。RFCA操作过程不需要全身麻醉，术后无需使用抗心律失常药物，主要用于快速性心律失常的治疗，具有创伤小、恢复快、并发症少、能根治等优点，正被临床广泛应用。

术前l 日颈部、腋侧下、腹股沟及会阴部常规备皮。术前4～6h开始禁食、禁水。术前用药：术前遵医嘱停用所有抗心律失常药物；遵医嘱术前晚口服地西泮5mg，以保证充足睡眠；遵医嘱于术前0.5～2h静脉滴注抗生素；遵医嘱注射诱导麻醉药物。

术后病人应平卧，术侧肢体保持伸直状态，不能外展或屈曲。静脉穿刺者局部沙袋压迫4h，术侧肢体制动4～h，卧床12h。动脉穿刺者以左手示指、中指压迫止血15～20min，压迫点在穿刺点近心侧l～50px处，以确保压迫穿刺针进入动脉处，确认无出血后，以弹力绷带加压包扎，用l kg左右沙袋压迫6h，术侧肢体制动12h，卧床24h。嘱病人咳嗽或打喷囔时，用手按着伤口以减少拉扯力。